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法律专栏之华人医疗保险等值得注意的几个问题
[ 录入者:wxy | 时间:2009-08-23 11:07:22 | 作者:王雪琰 | 来源: | 浏览:1966次 ]

     华人漂洋过海到海外谋生由于语言,习惯以及生活方式的不同,让漂流在外的人时常感到浮萍无依在这里智利华商会下的华商报希望能借由华人在智利生活中平常容易被忽略,但又非常重要的问题,让大家在意识上慢慢的对一些常识有所了解,从而可以更好的,更平和的融入到当地社会,更好的保护自己的权益.


     华人除了工作上会时时遇到问题以及冲突其个人健康以及生命保障这方面一直秉承了我们民族的坚韧和传统的思维方式对在当地的求医看病问题,由于语言的障碍或是能拖就拖,或是自我救治,或是在实在严重的情况下回国求治但近年来华人社会中发生的一些实例,也凸显了一个很重要也很实际的问题当生命受到危险而必须立即进行救治却又无医疗保险的情况下不管脱离危险与否随后而来的沉重而昂贵的医疗费用让人望而生畏往往让人无力负担.有时有些华人甚至只有作出离境等无奈之举因此,我们从现在开始,对医疗,养老以及其它保险等方面,慢慢给大家大约的介绍一些相关的基础知识,让大家可以根据自己的个案情况,进行适合自己的合理选择,未雨绸缪.


     今天大致的给大家讲讲智利的医疗保险.其它相关的一些保险,我们将在以后根据需要,慢慢的给大家介绍,让大家更好的了解智利以及它的体系.


     智利的医疗保险主要为公立的Fonasa 和私立的Isapre 两样由于成本以及服务的含金量的不同前者一般都为中下层的工人缴纳强制保险时所选择而一般的中上层雇员强制保险或是个人企业家的自选保险从Isapre1981年建立一来大都选择此种方式主要是因为虽然其费用较高,但相应的覆盖的服务范围以及以后的医疗费用的百分比也比较高当然公立医疗保险以及私立医疗保险之间都可以按照个人的意愿进行转换.


     在智利的Isapre的保险承办人主要有: Banmedica, Consalud, Ing12家左右,相互之间基本都可以实现合同的互转而每家所提供的关联医院,诊所以及服务范围都不一样大家可以根据自己个案比如年龄,病史等进行选择合适的项目而医疗费用的覆盖率从70%100%不等并且智利的Isapre还有针对群体的保险项目这对于华人来说,提供了一个可以争取到适合华人特性的服务条款的商榷的可能性,从而也许可以更好的保障华人的权益.


     医疗保险合同主要有以下几个特征:


自主的选择保险覆盖的范围以及覆盖的医疗费用的比例,并在合同中详细加以规定.

在合同中明文规定更改保险的,加入以及退出家体保险的方式.

必须明确确定所选套餐的价格以及可以在符合相应的年限后进行调整并且只能以比索或是UF的方式计算.

必须明文指出受惠的相应最高限额,以及有关的服务范围及项目的限制等.

明确提供的身体年检对孕妇以及不超过六岁儿童的保护的条件.

可以附加享受从2000年确定的灾难病(Enfermedad Catastrofe)的相关条件

被保险人在合同履行超过一年后,可以申请解除合同,Isapre保险人除法律规定的情形外,不得单方面解除合同.

2005年起,增加了将近56中健康问题(AUGE)的保险从而更进一步的保障了被保险人的利益.

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